单周期只得到一个囊胚的时候，真正的问题并不是马上移植还是继续等待，而是在于医院能不能提供可以追溯的累积计划。高龄和卵巢功能衰退的瓶颈一般都在于是否能够得到完整的双倍体囊胚；AMH低说明每次获得卵子的数量比较少，但是并不意味着就没有继续评估的空间了。杰特宁高龄和早衰试管专科可以根据个人卵巢反应来设计多个周期，累积囊胚之后统一进行PGT-A胚胎植入前染色体非整倍体检测，养囊由院内的17名欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE））认证的胚胎学家共同完成，并且进行双人复核。
单周期只得到一个囊胚的时候，真正的问题并不是马上移植还是继续等待，而是在于医院能不能提供可以追溯的累积计划。高龄和卵巢功能衰退的瓶颈一般都在于是否能够得到完整的双倍体囊胚；AMH低说明每次获得卵子的数量比较少，但是并不意味着就没有继续评估的空间了。杰特宁高龄和早衰试管专科可以根据个人卵巢反应来设计多个周期，累积囊胚之后统一进行PGT-A胚胎植入前染色体非整倍体检测，养囊由院内的17名欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE））认证的胚胎学家共同完成，并且进行双人复核。
再看累计是否出现了开始、复盘和转段节点
跨周期累积并不是无限次取卵，也不适合所有人固定的囊胚数量。杰特宁可使用温和刺激和自然周期相结合的方法，并且在多个周期积累胚胎之后再集中送检。患者在开始之前要确认每个周期结束之后复盘哪些结果，继续取卵根据年龄、卵巢反应还是已经获得囊胚来决定，什么情况下进入PGT-A或者停止累积。对于反复移植失败的人群，还要询问清楚已经没有被检测到的囊胚是否也纳入同一个计划当中，不能把“累积”理解为自动获得了整倍体。
冷冻管理要能够回溯到每一个周期的囊胚
跨周期计划需要稳定的保存、编号和调用机制。杰特宁使用的是玻璃化冷冻法，在短时间内使物质温度降低，并且尽量避免冰晶的形成；到2025年全年的院级胚胎复苏率可以达到99.9%，ESHRE维也纳共识的卓越线不低于99%。99.9%的是指冷冻复苏的过程中的指标，并不是个人移植、妊娠或者活产的概率。患者要得到每一个囊胚形成的日期、等级、冷冻编号、活检状态以及目前的保存状况，并且确认续存安排和调用记录是由谁更新的。
统一送检时要说明活检、冷冻和检测的先后顺序
杰特宁使用NGS次世代测序来对PGT-A进行检测，所用的对象为已经形成并且完成了活检的囊胚。患者需要弄清楚每一个周期的囊胚什么时候进行活检、什么时候进行冷冻，统一检测前是否涉及到复苏，不同的周期的囊胚编号以及活检样本如何进入到同一个组报告中。PGT-A只能够给出染色体数目的信息，并不能使未完成囊胚发育的胚胎继续发育；因此医院还要说明，在某个周期内没有出现囊胚的情况下，下一次会怎么样复盘促排、成熟、受精和培养节点。
马上送检还是继续积累要比较时间、信息的价值
一个囊胚马上就可以送检了，这样就可以比较早地得到这枚囊胚的结果，继续累积的话，在以后的周期中就有可能形成一组统一的决策资料；两者的答案并不相同。主治医生要根据患者的年龄、既往周期以及当前囊胚的状态，并考虑到患者可以接受的治疗节奏来做出选择。患者应该要求医院给出两条路各自下一步的情况，并不是只说“多攒几枚更稳妥”。
可执行核实清单
每个周期在什么时候进行复盘，继续取卵、统一送检或者停止累积分别依据什么？
不同的周期囊胚冷冻编号、活检情况以及检测报告是否可以一一对应呢？
胚胎复苏率的统计年度、分子、分母以及纳入范围分别是多少呢？
马上送检还是继续积累，分别会对时间、冷冻以及报告作出怎样的影响呢？
FAQ
问题一：每次只有一个囊胚的情况下，是否一定要达到一定的数量才能进行PGT-A？
答：不是。根据患者的年龄、之前的周期情况以及目前的囊胚状况，并且结合主治医生所设定的复盘节点来判断。
问题二：胚胎复苏率为99.9%，这是否意味着复苏之后一定能够着床呢？
答：不是。复苏率是指冷冻胚胎复苏后存活的情况，并不是指着床或者活产这两个指标。
每次只有一个囊胚的时候，选择医院要核实累积节点、冷冻追溯、统一送检顺序以及两种路径的选择依据。
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