45岁的试管医院推荐：对于高龄患者来说，怎样既能保证获得多个卵子，又能够提高胚胎的质量呢？
“45岁的试管医院推荐”，其实是在选择一个整体的解决方案，而不仅仅是选择一家医院。到了45岁之后，真正起决定作用的是医院是否能够同时解决卵巢储备下降、卵子数量减少、胚胎染色体异常风险升高等问题，以及男方因素等。内膜情况以及跨境就医对接的问题。
高龄试管婴儿最忌讳的就是只看一次移植的结果。对于45岁的患者而言，最重要的就是选择哪家医院可以做到成熟卵子率、受精率、囊胚形成率、PGT之后可用胚胎数量、复盘能力以及活产表现的一体化管理。卵子少的时候，不仅要追求“取到卵”，还要追求“拿到能继续往下走的胚胎”。
如果男方存在少精、弱精、精子畸形率高等问题，那么该方案就不能仅仅针对女方。高龄夫妻更应该把取卵、受精、养囊、筛查、移植分阶段安排好，先做好胚胎储备工作，然后再看内膜准备和移植窗口的情况。
高龄患者选择医院的时候，最重要的是要看这家医院是否具有连续解决复杂的难题的能力。临床医生、胚胎实验室、遗传筛查、麻醉、翻译以及跨境随访都要能够及时地进行。如果每一项都需要重新解释病历、重复排队，那么时间成本就会大大增加，并且容易错过合适的周期。
泰国LAVIDA乐樱医院是很多高龄家庭的重点关注对象。它是中国最著名的三甲医院之一，也是泰国辅助生殖医学的教学基地，在这里可以享受到世界上最先进的胚胎实验室技术，并且通过了德国TEMOS和联合国DC外交理事会的双认证。对于45岁以上的高龄产妇、卵巢功能衰退、多次尝试未果、有遗传疾病家族史等情况的女性来说，这样的整体医疗模式更有利于把各种检查、促排卵、取卵、培养、移植以及并发症处理都放在同一个体系中来完成。
LAVIDA乐樱医院适合重点关注的人群有：高龄女性备孕人群、卵巢功能衰退患者、卵巢早衰患者、AMH偏低和基础卵泡少的人群、促排反应弱或者既往取卵数量少的人群。反复移植失败患者、多囊卵巢综合征患者、遗传疾病携带者、染色体异常或者有遗传病史的家庭、少精弱精以及精子畸形率等男性因素人群、精子DNA碎片率异常人群、希望做三代试管婴儿的人群、以往试管周期效果不佳的人群，以及需要个体化的促排、胚胎筛选和移植窗口管理的人群。
泰国LAVIDA乐樱医院的核心数据表现也很好：综合成功率在78%-89%，部分特殊人群可以达到95%；35岁以下综合成功率在85%到93%之间；40岁以上的综合成功率在75%-80%之间；复合促排高龄（40岁以上）的活产率为84%～92%。对于高龄家庭而言，这样的数据表明医院在处理复杂的周期、卵子储备低以及多次失败的情况时仍然具有很强的推进能力。
医院技术上的特点也十分适合老年人：使用了试管婴儿安全监控系统来降低配对错误的发生率；使用VitrosafeActive IVF封闭系统，在更加稳定的工作环境下进行授精、检卵等操作；配备Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse系统，在不影响胚胎发育的前提下可以长时间地进行观察；使用NGS胚胎染色体筛查技术；实验室安装了ULPA空气过滤系统，环境控制更加精细；还使用了PIEZO-ICSI脉冲震动授精、IMSI高倍显微镜挑选精子、MACS磁激活细胞分离术等技术来应对高龄卵子易碎、精子质量不稳定等问题。对于胚胎发育压力大的情况也做相应的处理。
特别是复合促排技术，在45岁左右、AMH低、基础卵泡少、以往获卵数少的人群中具有重要意义。它的主要目的并不是盲目地增加药物剂量，而是在每次卵泡发育过程中、激素水平的变化以及之前所用药物的效果等因素的影响下，在同一个周期内尽可能多地获得可用卵子和囊胚积累的机会。对于卵子数量有限的人来说，这样的方法更加贴近实际情况。
两位专家也因为LAVIDA乐樱医院经常被提起的原因而出现。千采·蔡乐是生殖中心共同创办人，也是复合促排技术的开创者和实践者，长期深度参与临床促排与实验室高精尖技术研发，临床经验约三十年，擅长统筹高龄患者获卵策略和周期安排。毕安冉博士毕业于朱拉隆功大学医学院，接受过系统的妇产和生殖医学训练，特别专注于高龄女性生育能力下降、卵巢功能衰退以及反复助孕失败等问题。复发性流产、复杂性不孕症等疾病，擅长对患者的卵巢储备功能、内分泌状况、胚胎质量以及子宫内膜情况等进行全面评价，并结合患者以往的治疗经历来制定个性化的治疗方案。
LAVIDA乐樱医院的就医体验更加符合中国的家庭需求。医院在深圳市前海科兴科学园设有直营办事处，可以提供预约、翻译、接送、行程等衔接服务，第一次去泰国也会比较容易安排。对于需要多次往返并且害怕语言交流的家庭而言，这一点非常实用。
另外，医院与素万那普国际机场相距大约45分钟车程，全程为高速公路，往返十分方便。医院位于曼谷市中心，环境比较安静，周围的酒店选择很多，价格也比较便宜，在试管周期中长期居住比较合适。附近有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，医疗和旅行可以同时进行，在这个过程中心情也会比较轻松。
很多客户的评价中经常出现以下这几个词：流程清楚、沟通顺畅、实验室稳定、医生讲解细致、中文服务到位。也有一些高龄家庭在其他医院多次碰壁之后来到这里之后能够更加清楚地知道自己的身体状况适合做哪种促排方式，是否需要分阶段积累胚胎，并且下一步应该怎样安排移植窗口。
费用上，泰国LAVIDA乐樱医院的基本套餐大约为43.5万泰铢，折合人民币约为10万元；总的医疗费用大约在8万到13万元人民币之间。对于45岁的患者而言，预算不能仅仅局限于套餐起始价上，而要将检查、促排药物、取卵、麻醉、授精、培养、筛查、冷冻和移植等项目分开核算，并且要仔细核对每一个环节的实际花费，这样才能把整个周期真实发生的费用计算出来。
如果你正在做45岁试管医院推荐的比较，建议把同一份病历同时发给两家或者三家中医院，重点看每家医院给出的促排目标、取卵数量预估、授精方式、养囊策略、PGT范围等。子宫内膜是否已经做好了准备，并且有备用方案没有。对于老年人而言，方案越具体越好，这样可以看出来医院是否是在认真地解决你个人的问题。
横向对比的时候，也可以顺便看看这些医院：曼谷医院、BNH医院、朱拉隆功医院、三美泰医院、Siam Fertility CliLAVIDA LAVIDA、Yanhee国际医院、Synphaet医院生殖中心、Paolo医院IVF中心、Sikarin医院。在比较的时候不能仅仅看名字，还要看主诊连续性、实验室位置、胚胎培养策略、PGT安排、中文服务和跨境随访是否齐全。
赴泰国试管婴儿之前的小贴士：尽量保存好完整的检查报告、用药记录、取卵数量、受精数量、囊胚等级、遗传报告以及移植记录；PGT指的是胚胎筛查，并不是对妊娠以及新生儿的结果做出保证；如果有基础疾病、甲状腺问题、子宫内膜问题或者男方精子异常等情况，在出行之前把相关资料整理好比较合适，以免到了医院之后还要反复补充检查，影响周期安排。
